Главная страница Контактные данные онколога Частые вопросы Публикации
 
 
Российский Онкологический Научный центр им.Н.Н.Блохина
 
Российский Онкологический Научный центр им.Н.Н.Блохина


ФГБУ "Российский Онкологический Научный Центр им.Н.Н.Блохина" РАМН



Подробнее о центре

Стресс на работе увеличивает риск заболеть раком?

21.02.13

Связанный с работой, психосоциальный стресс вряд ли является важным фактором риска для рака, - утверждает Katriina Heikkilä и ее коллеги в февральском выпуске British Medical Journal (BMJ 2013 года;346b:f165 [doi: 10.1136/bmj.f165]).

"Таким образом, снижение рабочего напряжения, несомненно, улучшит психологическое и физическое благополучие работающих лиц, но оно вряд ли окажет большое воздействие на частоту заболевания раком на популяционном уровне".

В исследовании не полностью отметается роль стресса как фактора, предрасполагающего к раку, сказала доктор Heikkilä из финского института гигиены Труда, Хельсинки.

"Например, в мета-анализе различных типов стресса и риска рака груди, стресс от неблагоприятных событий в жизни был связан с повышенным риском (например, Рак Груди. 2011 г.; 13:208). ... Во французском исследования, люди с опухолями мозга, чаще сообщают о неблагоприятных событиях в жизни, чем контрольная группа без рака. Однако, нет четких доказательств различий в отношении стресса на работе между этими двумя группами (J. Neurooncol. 2011 г.; 103:307-16)."

В обзор вошли 116,056 субъектов, которые приняли участие в 10 различных исследованиях, проведенных в Дании, Финляндии и Швеции. Средняя длительность наблюдения в этих исследованиях составила 12 лет, варьируя от 5 до 23 лет.

Это долгий период наблюдения составляет особенно сильную сторону обзора, авторы отмечают: "потому что большинство раковых заболеваний имеют скрытый период в несколько лет или даже десятилетий. Если истинная связь между стрессом на работе и развитием рака существует, потому что физиологические реакции стресса играют роль в возникновении или развитии рака, период наблюдения достаточен для того, чтобы обнаружить такого рода связи".

Средний возраст испытуемых был 38 лет. Большинство (62%) имели нормальный вес. Четверть субъектов курили табак, а 10% были классифицированы как сильно пьющие, что означает, по крайней мере, 15 порций алкоголя в неделю для женщин и 22 алкогольных напитка в неделю для мужчин.

Психологический стресс на работе был определена как комбинация высоких требований и низкого уровня контроля на рабочем месте. Полученные результаты рассматривались как наличие стресса или отсутствие стресса. Все испытуемые делились на подгруппы:  высоко напряженная работа (высокий спрос/низкий уровень контроля); активная работа (высокий спрос/высокий уровень контроля); пассивная работа (низкий спрос/низкий уровень контроля), и низко напряженная работа (низкий спрос и высокий уровень контроля). Эти позиции были измерены с помощью шкалы типа Ликерта, а также оценены при помощи вопросов, взятых из двух проверенных стресс анкет. Испытуемые также оценивались по возрасту, полу, социально-экономическому положению, индексу массы тела, курению и употреблению алкоголя.

Общий уровень развития рака составил 5% (5,765). Большая часть этих раковых заболеваний была раком молочной железы (0,9% исследуемых; 1,010), далее следуют рак предстательной железы (0,7%, в 865 г.), колоректальный рак (на 0,5%; 522), и рак легких (0.3%; 374).

В бинарном анализе «стресс на работе/нет стресса на работе» не было никаких существенных связей стресса с повышением риска развития рака (коэффициент риска, 0.97).

Не было значительных связей между стрессом на работе и колоректальным раком (КР, 1.16), раком молочной железы (КР, 0.97), раком легких (КР, 1.17), или раком предстательной железы (КР, 0.86). "Не было также четких доказательств связи между категориями рабочего напряжения и риском развития рака," отмечают авторы.

Исследование "предполагает, что многие из ранее зарегистрированных ассоциаций ... между связанным с работой стрессом и риском развития рака могли быть результатом ошибок дизайна исследования в некоторых проведенных ранее работах. Такими распространенными ошибками могут быть, например, включение в исследование лиц с посменной работой (для которых существуют некоторые свидетельства связи с риском рака молочной железы) или другими источниками стресса, иногда в сочетании одного с другим."

Исследование было спонсировано несколькими научно-исследовательскими консорциумами и федеральными агентствами из Скандинавии. Никто из авторов не имел никаких финансовых интересов в исследовании.

08.04.13 Можно ли избежать операции при ранней стадии рака прямой кишки

31.03.13 FOLFOXIRI vs FOLFIRI

27.05.12 Меланома кожи

10.05.10 Вся информация о химиотерапии в одном разделе.

05.05.10 Вся информация о раке прямой кишки в одном разделе.

16.04.10 Методичка. Лечение операбельного рака прямой кишки

18.03.10 Анальный рак. Обзор

15.03.10 Рак печени. Причины и лечебная тактика

09.03.10 Современные принципы скрининга и диагностики рака толстой кишки

04.03.10 На сайт добавлены свежие статьи на тему: Рак печени

КРУПНЫМ ПЛАНОМ

Диарея онкологических больных. Причины, классификация, методы лечения.

диарея онкологических больных. причины, классификация, методы лечения.

Сообщения о распространенности и тяжести диареи весьма различаются.

Подробнее...

Лечение рака прямой кишки в зависимости от стадии заболевания

лечение рака прямой кишки в зависимости от стадии заболевания

Операция обычно является основой лечения ректального рака, если, конечно, опухоль не распространяется на отдаленные органы.

Подробнее...

То, что вы должны спросить своего врача о колоректальном раке.

то, что вы должны спросить своего врача о колоректальном раке.

Спроси своего врача о колоректальном раке!

Подробнее...

Лечение операбельного рака прямой кишки с использованием неоадьювантной лучевой терапии

лечение операбельного рака прямой кишки с использованием неоадьювантной лучевой терапии

Приоритетными направлениями в терапии злокачественных опухо­лей ...

Подробнее...

Анальный рак

анальный рак

Анальный рак возникает, когда нормальные клетки ануса начинают трансформироваться и расти бесконтрольно, формируя массу называющуюся опухолью. Опухоль ануса может быть доброкачественной ...

Подробнее...

Рак печени. Причины и лечебная тактика

рак печени. причины и лечебная тактика

Опухоли печени могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли встречаются редко, обычно не беспокоят больных и обнаруживаются случайно.

Подробнее...

Современные принципы скрининга и диагностики рака толстой кишки

современные принципы скрининга и диагностики рака толстой кишки

Тенденция к увеличению частоты возникновения колоректального рака и смертности от него, сложное и дорогостоящее лечение, недостаточно ...

Подробнее...

Рак пищевода – заболевание, при котором  злокачественные (раковые) клетки формируются в слизистом слое пищевода.

рак пищевода – заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки формируются в слизистом слое пищевода.

Пищевод представляет собой полую мышечную трубку, по  которой пища ...

Подробнее...

Информация о колоректальном раке

информация о колоректальном раке

Колоректальный рак это рак ободочной кишки (colon) и/или прямой кишки (rectum), которые являются частью пищеварительной системы. Пищеварительная система ...

Подробнее...

Современные принципы диагностики рака толстой кишки, обследование, лечение, операция, химиотерапия.

современные принципы диагностики рака толстой кишки, обследование, лечение, операция, химиотерапия.

Тенденция к увеличению частоты возникновения колоректального рака ...

Подробнее...

Рак прямой кишки, лечения рака прямой кишки, обследование рака прямой кишки, химиотерапия.

рак прямой кишки, лечения рака прямой кишки, обследование рака прямой кишки, химиотерапия.

Методы лечения рака прямой кишки и прогноз заболевания зависят от степени распространения опухоли ...

Подробнее...

Плоскоклеточный рак анального канала, диагностика, обследование, лечение, химиотерапия.

плоскоклеточный рак анального канала, диагностика, обследование, лечение, химиотерапия.

Анальный канал является концевым отделом прямой кишки и пищеварительного ...

Подробнее...

Рак ободочной кишки, лечения рака ободочной кишки, обследование рака ободочной кишки, химиотерапия.

рак ободочной кишки, лечения рака ободочной кишки, обследование рака ободочной кишки, химиотерапия.

Основной и наиболее эффективный метод в лечении рака ободочной кишки - ...

Подробнее...

Создание: SetupSite.ru

Аркадий Геннадьевич Малихов
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
отделения онкопроктологии ГУ Российского Онкологического
Научного центра им.Н.Н.Блохина РАМН
Тел.: 8 (903) 6788088, Е-mail: malikhoff@mail.ru